İntrauterin İnseminasyon Tedavisi (AŞILAMA)
Opr. Dr. M. Okay Demirtaş
İnfertilite düzenli cinsel ilişki (haftada 2 kez) varlığına ve herhangi bir gebeliği koruyucu yöntem uygulanmamasına rağmen, 12 ay içinde gebelik elde edilememesi olarak tanımlanır.
Çiftlerin yüzde 10-15 kadarında infertilite sorunu yaşanmaktadır. Sorunlara baktığımızda yüzde 30-40 erkek kaynaklı, yüzde 40-50 kadın kaynaklı, yüzde 20-25’inde hem erkek hem de kadın kaynaklı sebepler rol oynamaktadır. Hastaların yüzde 10 kadarında ise ne erkek ne de kadın kaynaklı hiçbir sorun tespit edemiyoruz (idipoatik) yani açıklanamayan infertilite şeklinde isimlendiriyoruz.
Tedavi yöntemleri arasında ovulasyon indüksiyonu ve intrauterin inseminasyon (IUI) infertilite tedavisinin temelini oluşturmaktır.
Aşılama baba adayından alınan spermlerin laboratuvarda özel yöntemler ile yıkanması, zaralı hücrelereden arındırılması sonrasında anne adayının iç rahmine özel kanüller yardımı ile verilmesi işlemidir. işlem son derece basit uygulanabilir ve uygulama esnasında herhangi ek ilaç ağrı kesici veye anestezi ihtiyacı yoktur.
Avantajları nelerdir?
IUI (Aşılama) diğer yardımcı üreme tekniklerine göre daha ucuz olması, daha kolay uygulanabilir olması ve daha az invazif olmasıyla en sık uygulanan işlemlerdendir.
Başarı şansı nedir?
Yüzde 5 ila yüzde 70 arasında olmakla birlikte ortalama yüzde 20 dir.
Tedaviye karar verirken nelere dikkat edilmeli?
* Tedavi metodunun kolay uygulanabilir olması
* Maliyeti
* Yan etkilerinin az olması
* Tatminkarlığı
* Teknik olarak kolay uygulanması
* Çiftlerin tedavi metodu ile uyumu
Aşılamada başarı şansını arttıran faktörler nelerdir?
* Anne adayının 35 yaşından küçük olması
* İnfertilite süresinin 3 yıldan uzun olmaması.
* Eğer yapılacaksa çatlatma iğnesi sırasında rahim duvarının yeterince kalın olması
* Antral foliküln sayısının yeterli olması yani ultrasonda sağlıklı yumurtalıkların görülmesi.
Hangi hastalara yapılabilir? Her hasta için uygun olur mu?
* Rahim ağzı ile ilgili problemeler de
* Seksüel disfonksiyon, erkek de boşalma problemlerinde
* Spermıogramdaki hafif derecedeki yetersizliklerde
* Açıklanamyan infertilite de
* Endometrıoziste yapılması uygun olur.
Hastaların dikkat etmesi gereken bir şey var mı?
İşlem sonrasında 10-15 dakika yatak istirahati yeterlidir. İşlemden altı-sekiz saat sonra koitus (birliktelik) gebelik oranları açısından yararlıdır.
